长城网讯（记者 郭庆敏）“推进分级诊疗的一系列举措虽已初见成效，但还没有取得根本性好转。”全国人大代表、河北省广平县南阳堡镇乡村医生刘贵芳在调研中发现，区域性城市的大医院里还是人满为患。“改变这一现象，就需要增加基层乡镇卫生院的用药目录。”

　　刘贵芳认为，目前的大医院都集中在设区市，并且药品数量大、品种多。对于农村患者来说，大病是必须看的，因此只能往大医院跑。县城的一些医院之所以存在病床闲置现象，原因主要是农村群众遇到的多发病、常见病，一般是在乡镇卫生院治疗，较重的病才到县医院。“因此，乡镇卫生院承担着多数农村患者看病就医的保障工作。”

　　在刘贵芳看来，引导基本医疗服务下沉到基层，建成“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县、疑难杂症到县外”的分级医疗模式，方向是对的，群众是认可的。但是，“说”跟“做”是两个概念。乡镇一级卫生院接诊农村群众，需要很多药品做支撑，但一些药品不在报销范围内。“例如，就连感冒、脑血管病常用的一些药物，都不在医保报销的目录中。农村群众就诊需要用的很多药，只能自费购买，无形中增加了农村患者的经济负担。”

　　刘贵芳建议，相关部门多到基层农村进行详尽的调查研究，真正了解基层医疗服务的需求，掌握第一手资料，只有这样，才能制定出更加符合基层实际的政策措施。“希望能够制定相关政策，增加基层乡镇卫生院的用药目录，药品多了，品种全了，才能解决基层医疗机构的急需和群众期盼，才能提升农村患者的获得感和幸福感。”